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科普知识丨救命神器“人工肾”:CRRT是怎么救人的?
当血肌酐飙升至1818μmol/L,尿素达到48.52mmol/L,二氧化碳低至2.7mmol/L,血钾也异常升高至5.95mmol/L——这些危险数值,曾像死神的倒计时,笼罩在本溪市中心医院肾内科的一位患者身上。急性肾衰竭、重度代谢性酸中毒,命悬一线的危急时刻,医护团队迅速启动连续性肾脏替代治疗(CRRT)。经过争分夺秒的抢救,患者终于转危为安,最终经系统治疗顺利出院。
以下是血肌酐、尿素、二氧化碳、血钾的正常值:
血肌酐
男性:53-106μmol/L
女性:44-97μmol/L
尿素:3.1-8.8mmol/L
二氧化碳:22-29mmol/L
血钾:3.5-5.3mmol/L
这场惊心动魄的生死营救中,CRRT——这台被誉为“人工肾”的救命神器,用持续运转的精密“生命齿轮”,将患者从鬼门关拉回。它不仅是危重患者的“生命守护者”,更在关键时刻为生命续航。那么,这个神奇的“人工肾”究竟如何发挥作用?它与普通透析又有哪些区别?接下来,就让我们揭开CRRT的神秘面纱,探寻它守护生命的奥秘。
问 普通透析与CRRT的差别
治疗时间:普通透析就像“突击大扫除”每次4到5小时,每周3次,短时间内快速清除体内多余的水和毒素。CRRT则像“慢工出细活”。24小时连续进行,缓慢,持续地排毒和调节体液。
适合人群:普通透析适合病情相对平稳的肾病患者。“比如尿毒症”。身体能承受短时间内的快速变化。CRRT是急救先锋,专门对付急性肾损伤、多器官衰竭这类来势汹汹的危重病。因为持续进行,更能平稳地维持体内环境稳定。
再简单点,前者是“定期快充,适合稳定期,后者是“持续慢调”,适合危重症。
优势亮点:CRRT特别“温柔”,不会让病人血压、心跳忽上忽下,还能一边排毒排水,一边给病人输液、补充营养,相当于“多面手”。
问 哪些情况会用上CRRT?
急性肾损伤:肾脏突然“罢工”时,CRRT能帮忙撑住,等肾脏慢慢恢复元气。
多器官“集体垮塌”:比如重症感染,心衰等引发多器官衰竭,CRRT能把身体里捣乱的炎症因子吸走,减轻器官负担。
电解质“大混乱”:血钾太高、酸中毒严重,CRRT能像“调解员”一样,把身体的酸碱、电解质调回正常。
中毒急救:误服农药、过量吃药,CRRT能紧急“大扫除”,把毒素尽快赶出身体。
CRRT就像危重病人身边的“生命守护者”,在关键时刻争取抢救时间,把许多人从鬼门关拉回来。下次听到这个词,你就知道它有多重要啦!